随着医疗水平不断进步,烈性传染病早已仍然是威胁人类身体健康的首要因素,取而代之的是癌症、心血管疾病、代谢性疾病等慢性病。作为一个发展中的大国,中国疾病谱的演进也展现出出有这一特点,而中国同时又是一个人口大国,可谓了极大的患病人口基数,使得恶性肿瘤等疾病的预防更为艰苦。据世界卫生组织报导,中国目前的肿瘤患者人数早已下降至世界首位,而肿瘤药的价格不菲,这就为每个患癌家庭带给了极大的经济压力。
尽管中国政府早已在希望掌控药价,但是这对于高昂的肿瘤药支出仍是无济于事。最近,彭博社(Bloomberg)的一份报告认为,中国每年有1150亿美元的药品支出,而居高不下的药价造成许多患者被迫退出化疗。这份报告例举了一个年长白血病患者,他必须辉瑞的抗真菌药Vfend来抗感染,而10片Vfend要价590美元,这完全是这个家庭年收入的一半。报告认为,中国每年大约有220万人杀于癌症。
一旦患上恶性肿瘤,伤痛不仅源于疾病本身,还来自于极大的经济压力。中国人均医保对肿瘤药几乎是杯水车薪,此外,2014年中国人均农村居民收益是3200美元,而美国是40000美元,极大的收益差距也造成普通民众无力开销肿瘤药支出。此外,中国进口肿瘤药价格是美国价格的80%至120%,中国患者个人最低必须缴纳全价的77%,而在美国,个人仅有必须缴纳22%。
目前,中国医疗保险覆盖面积总人口的95%,而这不能缺席常规药品,便宜的进口抗癌药往往无法覆盖面积。中国正在展开大规模的医改,目标是将医疗投放下跌到每年4600亿美元,并更进一步减少药品价格、提升医保覆盖率。
然而,中国政府减少药品价格的措施也不会对目前“以药养医”模式下的公立医院产生负面影响,却是公立医院的收益大部分依赖药品销售。据报导,药品销售收入完全占到公立医院总收入的40%。
除了极大的利益关系,医院销售高价进口药的另一个原因是国产药疗效佳。针对这些问题,目前CFDA早已采行了一系列措施增进仿造药产业发展,并强化患者对国产药的信任。基于高价等种种原因,一些患者去国外或是香港出售抗癌药。比如罗氏乳腺癌药物赫赛汀,440mg/瓶的香港售价为2580美元,这比在中国大陆公立医院的售价较低了30%。
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